Miel Mutuelle propose des formules adéquates aux besoins spécifiques de chaque individu ; que ce soit pour des particuliers et leur famille, des agents territoriaux, des professionnels indépendants, ou encore des seniors (50 ans et plus), vous avez la parfaite formule qui s’aligne à vos attentes et besoins.
Présente sur le marché depuis plus de 110 ans, la Mutuelle Interprofessionnelle Economique Ligérienne (MIEL) offre formules et garanties et pour les particuliers et pour les professionnels et ce peu importe l'âge de l'assuré. Miel Mutuelle regroupe et assuez plus de 167000 personnes et propose des complémentaires santé adaptées à tous les profils et budgets.
La complémentaire santé, connue aussi sous le nom "assurance santé" ou encore "mutuelle santé"vous garantit un remboursement plus important avec une couverture plus large. La complémentaire santé est régie par le Code de la Mutualité et vient renforcer les remboursements de l'assurance maladie qui, est obligatoire et réglementée par le Code des Assurances. Dans le but de vous offrir une prise en charge partielle ou totale de vos frais médicaux et honoraires non pris en charge par la Sécurité Sociale, la mutuelle santé vous couvre et assure vos frais de santé.
Quels sont les avantages de Miel Mutuel ?
Nombreux sont les avantages de Miel Mutuelle, avec ses performants services, elle accorde toute son intention et intérêt à ses adhérents et leurs santés.Avec une assistance mise à votre disposition 7j/7, 24h/24, Miel Mutuelle, vous pouvez profiter de l’expertise de nos conseillers pour vous apporter des réponses précises à tout type de questionnements, que ce soit autour de l’affiliation, des remboursements, des garanties, ou encore des questions pratiques et juridiques, etc.
De plus, et pour dialoguer en toute confidentialité et sécurité, elle vous offre un soutien social et psychologique en cas de besoin plus spécifique. Que demander de plus qu’un service aussi complet et optimum ?
Miel Mutuel ne s’arrête pas là, grâce au tiers payant nationalet à la télétransmission, tout est désormais beaucoup plus simple ! Avec des remboursements aussi rapides qu’efficaces, aucune avance de frais ne vous est demandé et ce grâce à son réseau comprenant plus de 110 000 professionnels de santé (hôpitaux, pharmaciens, opticiens, etc.).
Et finalement, tous vos remboursements de vos dépenses en matière de santé sont effectués sous 48h ou 72h au maximum à partir de la réception de vos pièces justificatives si cela est nécessaire.
Quelles sont les prestations du service d’assistance de Miel Mutuel ?
Miel Mutuelle propose à ses adhérents un service d’assistance complet qui concerne à la fois ses adhérents et leurs enfants. En cas d’hospitalisation de plus de 24h, elle met à votre disposition une aide-ménagère, une garde des de moins de 16 ans ou de toute autre personne dépendante de vous, une garde animaux familiers, une venue d’un proche à domicile, etc.
En cas de déplacement que ce soit sur le territoire français ou à l’étranger, Miel Mutuel vous propose un rapatriement médical, une visite d’un proche en cas de besoin, et un remboursement des frais d’hospitalisation et des frais médicaux à l’étranger.
En cas de décès d’un de vos proches, Miel santé met à votre disposition un soutien psychologie et accompagnement médico-social, une garde des animaux familiers, une aide-ménagère, un rapatriement du corps pour un déplacement au-delà de 50km du domicile, et enfin, une garde des enfants ayant moins de 16 ans ou des personnes dépendantes de vous.
Vous avez sans nul doute souscrit une complémentaire santé collective d'entreprise si vous êtes salarié/employé. Dans le cas contraire, c'est-à-dire dans le cas où vous ne travaillez pas, vous pouvez souscrire une mutuelle santé individuelle vous permettant ainsi, de bénéficier de remboursements et prises en charge plus importants... Si vous êtes un senior à la retraite, un étudiant, en chômage, ou même un travailleur non salarié (TNS), vous trouverez la mutuelle la plus adaptée à vos besoins avec la loi Madelin. Encore, si vous êtes frontalier, vous devez être couvert dans les deux pays concernés et donc devez souscrire une complémentaire santé ajusté à vos soins particuliers.
Toutefois, la complémentaire santé Miel Mutuelle ne propose pas d'assurance santé destinée à votre animal de compagnies (chien/chat). Mais il est facile d'en trouver dans le marché chez la majorité des fournisseurs d'assurance. Nombreuses sont les garanties et formules proposées par Miel Mutuelle. En effet, elle propose le contrat Essentiel pour les familles et les jeunes actifs qui dispose de 7 niveaux de garanties progressifs et renforcés, et le contrat R Seniors Plus destiné aux seniors avec 6 niveaux de garanties progressifs.
Les garanties et remboursements de la mutuelle santé Miel Mutuelle
Une partie de la base de remboursement (montant défini pour chaque prestation par l'assurance maladie) est toujours prise en charge par la Sécurité Sociale. Vient par la suite la mutuelle santé pour couvrir une partie ou la totalité de votre reste à charge. D'une autre manière, la complémentaire santé prend en charge la différence entre les frais de la base de remboursement et ceux couverts par la Sécurité Sociale.
La mutuelle santé rembourse en tant compte de la base de remboursement et non les frais réels engagés. Nous allons nous intéresser dans ce cas au contrat ESSENTIEL en tenant compte de 4 niveaux de garanties et en se concentrant sur l'optique, le dentaire et l'hospitalisation :
En plus des remboursements mentionnés ci-dessus que ce soit en optique, dentaire ou hospitalisation, Miel Mutuelle couvre :
- Les frais des adultes en orthodontie;
- Les frais d'accompagnement en cas d'hospitalisation;
- Les frais de grossesse et de maternité non pris en charge par la Sécurité Sociale notamment 70 € pour l’amniocentèse et 220 € pour la fécondation in vitro;
- Une prime de naissance ou d'adoption de 190 € vous est accordé l'arrivée de votre nouveau-né;
- Adhésion gratuite à partir de votre 3ème enfants;
- Prise en charge de 60 € concernant les produits pharmaceutiques non acceptés par l’assurance maladie;
- Prise en charge de 100 % en ce qui concerne les médicaments de toutes vignettes;
- Remboursement de 100 € par an concernant les médecines douces notamment l’ostéopathie, chiropractie, psychologie, etc.
Vous pouvez demander votre devis gratuitement afin de découvrir en détails les prix de Miel Mutuelle et ses garanties.
Comment se faire rembourser par la complémentaire santé Miel Mutuelle ?
Le tiers payant national de la mutuelle Miel Mutuelle
Avec son large réseau de tiers payant national, aucune avance de frais aurpès des professionnels de santé ne vous est demandée (pharmaciens, radiologues, généralistes, etc). Vous pouvez ainsi profiter de nombreuses prestations de qualité à des tarifs très réduits.
Lettre de demande de remboursement à la mutuelle Miel Mutuelle
Si jamais vous oubliez votre carte mutuelle pendant une consultation ou ne pouvez pas profiter de la télétransmission à cause des clauses de votre contrat, il est possible pour vous d'envoyer par courrier une demande de remboursement à Miel Mutuelle.
Quel est le délai de remboursement de la mutuelle Miel Mutuelle ?
Lors de votre adhésion, vous devez transmettre votre RIB à votre fournisseur d'assurance afin que les prises en charge se fassent directement sur votre compte bancaire.
A partir de votre compte, vous pouvez consulter vos derniers remboursements qui datent des 2 derniers mois. Le délai de remboursement de la mutuelle Miel Mutuelle est rapide et se fait d'habitude une fois le décompte de remboursement de la Sécurité Sociale est reçu.
L'assistance de la mutuelle santé Miel Mutuelle
En ce qui concerne le service d'assistance 24h/24 7j/7 offert par Miel Mutuelle, elle vous propose :
- Aide ménagère en cas d'hospitalisation de plus de 24 heures;
- Rapatriement médical en cas de déplacement de plus de 50 km de votre maison en France ou à l'étranger;
- Téléassistance en cas d'hospitalisation de plus de 8 jours.
Notre avis sur la mutuelle santé Miel Mutuelle
La complémentaire santé Miel Mutuelle met à disposition de ses adhérents de nombreuses formules diversifiées en fonction de leur situation, budget, et âge. En effet, vous pouvez profiter jusqu'à 500 € de remboursement que ce soit sur vos lunettes ou celle de vos enfants, et ce en fonction du type de verres choisi. Vous pouvez aussi profiter d'un forfait annuel pouvant aller jusqu'à 300 € sur vos lentilles correctrices. De plus, vous pouvez à partir du 3ème niveau, profiter d'un accompagnement pour la chirurgie de l'oeil.
En ce qui concerne le volet dentaire, vous pouvez tirer profit d'une prise en charge de 460% de la BR sur vos prothèses dentaires et de 600% pour l'orthodontie (en fonction de votre niveau de garantie). Finalement, le forfait journalier hospitalier est pris intégralement en charge à partir du 1er niveau de garantie.
Il n'y a pas de limite d'âge pour souscrire à la complémentaire santé Miel Mutuelle. En plus de cela, son réseau de soins "Carte Blanche" et son service de devis est largement répandu. Finalement, le rapport qualité / prix que propose Miel Mutuelle est assez intéressant!
Cependant, vous pouvez utiliser notre comparateur de complémentaires santé pour repérer la formule qui s'adapte le plus à vos besoins.
Quel est le coût de la mutuelle santé Miel Mutuelle ?
Les prix des complémentaires santé varient d'un fournisseur d'assurance à une autre. Ce pendant, le coût d'une mutuelle santé est calculé en fonction de nombreux éléments, nous les citons ci-dessous:
- Les granties et leurs niveaux : les postes les plus onéreux sont ceux de l'optique et du dentaire;
- Le régime général de l’assuré (Sécurité sociale la plupart du temps);
- Le lieu de résidence de l’assuré;
- L’âge de l’assuré;
- La composition de la famille de l'assuré.
Comment souscrire à la mutuelle santé Miel Mutuelle ?
Il suffit que vous soyer un citoyer français ou résidant en France, et que vous ayez plus de 18 ans tout en étant affilié à un Régime Obligatoire Français pour souscrire à la mutuelle santé Miel Mutuelle.
Lors de l'étape de souscription, aucun questionnaire médical à remplir ni de frais de dossier à payer ne vous sont demandés; il n'y a que des démarches administratives à suivre. Egalement, le délai de carrence n'est pas appliqué et du coup, vos frais de santé seront pris en charge dès votre souscription.
Pour ce faire, vous pouvez vous rendre à l'une des agences de Miel Mutuelle la plus proche de chez vous et contacter directement un conseiller. Sinon, vous pouvez souscrire par téléphone ou en ligne (à travers leur site web). Vous pouvez également à partir de votre compte, visualiser les remboursements en temps réel, accéder à vos courriers et décomptes ou même consulter et modifier vos données personnelles.
Résiliation de la mutuelle santé Miel Mutuelle
A échelle annuelle
Vous pouvez résilier votre contrat de complémentaire santé 15 jours (au plus tard) avant que celui-ci ne prenne pas et ce selon la loi Châtel. Mais dans le cas où votre fournisseur d'assurance ne vous avertit pas de la date d'échéance de votre contrat, vous pouvez le résilier à tout moment.
Nombreuses sont les raisons qui peuvent vous pousser à vouloir changer de complémentaire santé. Que ces raisons aient une relation avec l'âge, votre situation familiale, les prix, etc.
Ainsi, dans le cas où vous êtes sûr de votre choix de résiliation, rappelez-vous d'envoyer une lettre de résiliation mutuelle avec accusé de réception 2 mois avant la fin de votre contrat.
Hors échelle annuelle
Vous pouvez résiliter votre contrat sans délai de résiliation dans le cas où vous disposez d'un motif valable et pertinent. Généralement, les raisons qui peuvent vous pousser à résilier votre contrat de complémentaire santé hors date d'échéance sont les suivantes :
Que vous soyez employé et êtes donc obligé de souscrire une mutuelle collective d'entreprise. Vous disposez dans ce cas d'un délai de résiliation d'un mois.
Que votre situation ait changé que ceci concerne votre profession, votre départ à la retraite, votre arrêt définitif de travail. Vous disposez dans ce cas d'un délai de 3 mois pour tenir votre fournisseur d'assurance au courant en envoyant un courrier. Une fois celui-ci reçu, vous aurez 30 jours avant que votre contrat ne prenne fin.